Inscripciones para Proyectos Escolares WRO

DATOS DEL PROYECTO

Nombre de la Institución Educativa a ofrecer el servicio:

Teléfono:

Dirección Física:

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CONTACTO INICIAL

Nombre de la Persona de Contacto:

Título o Relación con el Proyecto:

Número de Teléfono de Oficina:

Número de Teléfono Personal:

Correo Electrónico Principal:

Correo Electrónico Alternativo/Asistente:

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CONTACTO ALTERNO

Nombre de la Persona de Contacto:

Título o Relación con el Proyecto:

Número de Teléfono de Oficina:

Número de Teléfono Personal:

Correo Electrónico Principal:

Correo Electrónico Alternativo/Asistente:

--------------

CONTACTO PRINCIPAL

Nombre de la Persona de Contacto:

Título o Relación con el Proyecto:

Número de Teléfono de Oficina:

Número de Teléfono Personal:

Correo Electrónico Principal:

Correo Electrónico Alternativo/Asistente:

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INTERÉS

Día de preferencia:

Horario de preferencia:

Para iniciar (fecha o semestre):

Duración del proyecto:

Frecuencia (cantidad de reuniones a la semana):

Tiempo de duración de cada reunión:

Autorización para tomar datos de los estudiantes:

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MATRÍCULA

Grados que cubre la institución educativa:

Cantidad aproximada de grupos por grado:

Cantidad total aprox. de estud. matriculados:

Cantidad de estudiantes por grupo:

Promedio de pago de matrícula anual aprox.:

Promedio de pago mensual aproximado:

Demográfico (niños):

A quienes desea impactar:

Demográfico (niñas):

Cuantos Maestros tiene la institución:

AGENDA

Inicio de clases en la escuela:

Horario de la escuela:

Culminación de clases en escuela:

Horario Ext. en la Escuela:

FACILIDADES

Fact. y Cobros a través de la Institución Educativa:

Salones con computadoras:

Salones en primer piso:

Acceso vehicular:

Facilidades para Acuática:

Mesas de Trabajo, escritorios o pupitres:

Alguna otra información importante:

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CONTACTO QUE DARÁ BUENA FE DEL SERVICIO (FIRMA DE LA TARJETA DE LOS INSTRUCTORES)

Nombre de la Persona de Contacto:

Título o Relación con el Proyecto:

Número de Teléfono de Oficina:

Número de Teléfono Personal:

Correo Electrónico Principal:

Correo Electrónico Alternativo/Asistente:


Al enviar esta forma, declara y certifica que la información provista es real, legítima y verdadera, conforme a las leyes de Puerto Rico.
* La información provista, será utilizada única y exclusivamente con propósito de generar propuesta para ofrecer servicios de educación en robótica y nuevas tecnologías, enfocados en STEM.

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